发布时间:2021-01-28
陈胜云主任医师
首都医科大学三博脑科医院脑血管内科
在临床中,脑出血同时发生脑梗塞的几率并不大,最常遇到的是先发生脑梗塞,经过几天以后发生脑出血,叫做脑梗塞后出血转化。脑梗塞后的出血转化原因往往和血管再通、血流恢复灌注等有关,临床中称为再灌注损害。此类患者既发生缺血又发生出血,所以在治疗方面,与不发生出血的脑梗塞不同。如果出血量比较大的情况下,医生可能会停用治疗脑梗塞使用的抗血栓药物。如果严重的出血导致水肿,有类似脑肿瘤占位征象,则需要进行严密观察,甚至进行开颅清血肿治疗。 脑出血以后发生脑梗塞有一定比例,但是比例不高,需要在脑出血后观察患者的凝血状态,是否容易形成血栓等,以便针对性预防。
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