发布时间:2023-08-09
陈建海主任医师
北京大学人民医院创伤骨科
Heberden结节是手指的指间关节的骨性关节炎的典型表现,治疗包括保守治疗和手术治疗两类,表现为Heberden结节的增生,常常发生于中老年人群,尤其老年人比较多。手经常沾凉水,或者平常使用出现关节的骨性关节炎改变时,手指的末节的背侧,常常会出现两个对称的结节样的突起,称为Heberden结节。这种结节从X光片上,可以看到指间关节间隙有狭窄,有时也会有骨质的增生,是骨性关节炎的典型的表现。出现这种关节炎,主要是采用保守治疗,包括减少手指的活动量,尤其是避免使用凉水,然后在关节周围可以涂抹复方类软膏,进行抗炎镇痛治疗,也可以通过外敷的抗炎镇痛软膏缠绕关节,进行持续的抗炎镇痛。如果疼痛明显,可以口服抗炎镇痛药物,比如说西乐葆(塞来昔布胶囊),也可以口服氨基葡萄糖,进行营养关节软骨的治疗。一般来说,这种关节炎症症状比较轻,通过上述的保守治疗,都可以获得症状的控制。平时要注意避免使用凉水,如果症状比较严重,关节活动无力疼痛的,可以进行指间关节的融合手术,将末节指间关节融合成一体,这样关节炎的症状就会消失,关节恢复稳定,可以满足日常生活的需要。
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