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老年人头晕、呕吐通常有以下原因：1、脑血管病：当患者发生脑梗塞或脑出血时，会出现头晕、头疼、呕吐、肢体无力，若老年人既往有高血压、糖尿病等危险因素时，容易发生脑血管病。此时应及时就诊，医生询问病史后进行头部CT检查，以及神经系统查体，进一步明确和治疗；2、外周前庭病变：当出现外周前庭病变时会导致头晕、恶心、呕吐，如耳石症，又称为良性位置性眩晕，是造成青年人或老年人眩晕的常见原因。此时可通过前庭功能检查，进行手法复位后，患者的眩晕症状会得到较好改善。