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幽门螺杆菌治得好吗

发布时间:2019-11-19

消化内科

视频内容

感染幽感幽门螺杆菌之后是需要根除的。目前世界上幽门螺杆菌的根除治疗有统一的专家共识,一般需要四种药物联合用药14天,绝大多数的病人可以通过这样的治疗方案达到幽门螺杆菌根除目的。这四种药物包括质子泵抑制剂、铋剂和两种抗生素,临床医生会根据患者的具体情况选择治疗方案。这四种药物常用的是质子泵抑制剂,包括奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑等。抗生素包括阿莫西林、克拉霉素。铋剂包括果胶铋和枸橼酸铋。对阿莫西林过敏的患者,可以换用左氧氟沙星、呋喃唑酮、甲硝唑、四环素等药物。目前抗生素的耐药率比较高,克拉霉素可以高达30%-70%,甲硝唑的耐药率也接近,阿莫西林耐药率相对要好一些,在4%左右。因此如果对阿莫西林不过敏,最好选用阿莫西林作为其中一种抗生素。如果耐药,曾经治疗过但未根除,则更换另外的抗生素进一步根除。

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