发布时间:2023-03-20
张妮副主任医师
北京医院心血管内科
心脏瓣膜关闭不严,一般指心脏瓣膜关闭不全。临床上发现瓣膜关闭不全,需要明确病因,如果病因可逆或者可以进行干预,则要积极进行干预,如果是老年退行性改变,且程度不重,可以继续观察,常见原因如下:1、临床上常见的退行性改变,比如二尖瓣或者主动脉瓣关闭不全,通过超声经常会看到轻度关闭不全,容易见于老年人,随着年龄增加,瓣膜出现钙化,钙化后出现关闭不全、反流,一般程度不重,不需要特殊处理;2、风湿性心内膜炎导致的瓣膜关闭不全,既可以引起瓣膜狭窄,也可以引起瓣膜关闭不全;3、感染性心内膜炎可以导致瓣膜关闭不全,因为心内膜的感染,有赘生物形成,伴发瓣膜关闭不全;4、心肌炎、心肌病可以导致瓣膜关闭不全,比如扩张型心肌病,不是瓣膜问题,而是房室扩大把瓣膜拉大,导致瓣膜关闭不全;5、先天性畸形可以导致瓣膜关闭不全,比如主动脉瓣的二叶瓣畸形,会导致瓣膜关闭不全。
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