发布时间:2023-04-07
周宁副主任医师
华中科技大学同济医学院附属同济医院心血管内科
心脏起搏器植入是一个微创的介入诊疗方法。对于绝大部分患者而言,是一个相当安全的诊疗手段和措施。主要的过程包括三个步骤:1、血管穿刺:绝大部分病人,会选择进行锁骨下静脉穿刺或腋静脉穿刺,来植入起搏器的电极。所以就需要进行锁骨下穿刺,或者是腋静脉穿刺。可以选择左侧锁骨下静脉,就是在锁骨下方的血管,或者是右侧锁骨下静脉穿刺;2、囊袋的制作:就是要在体表做小切口,制作皮下的囊袋,用于容纳起搏器的脉冲发生器,和体外的电极导线部分;3、电极的植入:就是将电极,固定到右心室、右心房,或者是心外膜等部位。固定牢靠、起搏参数满意,才能够连接体外的心脏起搏器。在这三个步骤完成之后,就会将心脏起搏器和电极导线连接起来,固定到皮下囊袋,逐层的缝合、消毒、包扎。整个过程患者处于清醒状态,只需要做局麻就可以完成。所以一般来说,绝大部分的操作都是微创,而且是患者能够耐受的安全风险之内的诊疗措施。
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