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慢性淋巴细胞性白血病首选药物

发布时间:2020-06-30

向爱华副主任医师

浏阳市人民医院肿瘤血液内科

视频内容

慢性淋巴细胞白血病是一种成熟的淋巴细胞克隆性增殖疾病,属于惰性疾病,病情发展比较慢,早期治疗并不能延长患者的生存期。A期患者不需要治疗,定期复查就可以。出现了以下情况,需要开始治疗,首先看体重,体重减少≥10%,人感到很疲劳,又出现发烧,持续两周以上体温超过38℃,还有盗汗,另外脾脏越来越肿大,或者出现脾区疼痛、淋巴结进行性肿大或者直径>10cm,进行性淋巴细胞增生两个月内增加>50%,或者倍增时间<6个月。激素治疗以后,自身免疫性溶血性贫血或者血小板减少反应比较差,出现骨髓进行性衰竭、贫血或者血小板减少。治疗的首选药物是苯丁酸氮芥,优点是副作用小、费用比较低、服用比较方便,但是单药应用反应率比较低,其次是嘌呤类的药物,如氟达拉滨、喷妥司汀等。

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