发布时间:2023-03-13
邓宏平主任医师
武汉大学人民医院血管外科
血栓检查的项目最常见的有三大类,第一个是抽血化验,查D-二聚体。第二个是动脉或静脉的超声检查,尤其对四肢的动静脉诊断率、敏感性和特异性都非常高;第三类是血管的CTA、动脉的CTA,或静脉的CTV检查,尤其对于内脏,比如髂静脉、下腔静脉、髂动脉、主动脉和肺动脉,超声通常会漏诊,或诊断效率不高,这是从明确诊断来说。从治疗血栓的血栓检查来说,假如是抗凝病人,可能需要查凝血功能,比如需要检查血常规里面血小板有没有变低,因为使用肝素可以诱导血小板减少症,有时可能会出血,需要查血红蛋白是否降低。第二个可能也要查凝血功能,明确抗凝的效果。第三,血栓可能会用到溶栓药物,要定期4-6小时抽血查血常规和凝血功能,检查凝血酶原的时间,部分活化的凝血酶原时间,包括纤维蛋白原,包括D-二聚体,包括血常规里面的血红蛋白和血小板的量。
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