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耳朵里面一抽一抽疼，常见于以下情况：1、炎症：最常见的是炎症，如急性外耳道炎或急性中耳炎，炎症可压迫神经，导致病人出现神经痛，疼痛非常明显。给予抗生素滴耳液进行滴耳，炎症消退以后，耳朵一抽一抽的疼痛就会完全缓解；2、病毒感染：病毒感染神经，如带状疱疹病毒感染神经，会导致病人出现一抽一抽的神经痛，并且有时会向周围放射，检查时可以看到耳廓或者周围有带状疱疹；3、肿瘤：耳朵本身有肿瘤，如腺样囊性癌，早期会侵犯神经，导致病人出现神经痛，检查的时候可以看到外耳道或者中耳有肿瘤样组织，取活检病理明确以后，通常要给予手术治疗；4、三叉神经痛：三叉神经痛牵扯到耳朵部位，也会引起耳朵一抽一抽的疼痛。