发布时间:2021-03-30
张杰副主任医师
成都医学院第一附属医院肿瘤科
肺癌支气管动脉灌注并非主要治疗手段。部分患者采取支气管动脉灌注化疗和栓塞效果很好,如能找到肿瘤供血血管并进行栓塞,可使肿瘤逐渐消亡。但支气管动脉变异很大,可有很多来源,不可单从胸主动脉寻找,可能有胸廓内动脉或其它变异血管。如不能完全找到变异血管,栓塞的效果会打折扣,建议在有经验介入医生指导下进行操作。 中央型肺癌出现大咯血的病人,动脉灌注栓塞是较常规治疗手段,可通过动脉系统插管到支气管动脉,进行支气管动脉栓塞,控制病人大咯血症状。除此以外,其它治疗手段,包括中央性肺癌灌注化疗应用比较少,主要是支气管动脉在解剖学上起自于胸主动脉,大部分右侧支气管动脉和右侧肋间动脉有共感,而肋间后动脉又和脊髓动脉会有共感。若医生经验不足,进行支气管动脉栓塞可能会出现误栓,影响脊髓动脉,导致病人高位截瘫,风险较大。
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