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45天宝宝吐奶，常见原因如下：1、生理性因素：45天宝宝的胃呈水平位，由于胃容量越小，与食道相连的贲门口会有相对松弛，发育并不完善，因此宝宝容易发生吐奶、漾奶。如果宝宝吃奶过快或过多、肚子受凉，都可能会导致宝宝吐奶的发生，应给宝宝适当控制奶速、少吃多餐、拍背打嗝，宝宝吃完奶后多竖一会，可缓解宝宝吐奶的情况，通常生理性因素3-4个月后可以缓解；2、病理性因素：如果宝宝3-4个月后仍有频繁的吐奶或吐奶比较严重，应考虑病理性因素，比如贲门松弛综合征、幽门狭窄，以及其它原因导致的胃肠道功能紊乱、肠道感染等，应及时就诊，在医生指导下寻找宝宝吐奶的原因，针对病因治疗。