发布时间:2021-09-09
冯勇副主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院骨科
股骨颈骨折术后1年走路出现疼痛,通常不属于正常情况,根据患者手术的情况,出现走路疼的原因通常有以下几种:一、股骨颈骨折空心钉固定后:1、骨折未愈合:考虑骨折没有真正愈合,又出现骨折移位,或者螺钉的松动,从而导致患者出现疼痛;2、股骨头坏死:股骨颈骨折即使愈合,但是又出现新的问题,比如股骨头坏死。如果患者出现股骨头坏死、塌陷,也会导致走路出现疼痛,不是正常情况。此时患者需到医院进行评估,通过 X线片、骨盆片、蛙式位片进行检查,排除是否出现早期的股骨头坏死。如果早期出现股骨头坏死,此时患者走路需要限制疼痛,同时给予药物治疗。如果患者通过休息、药物治疗不能缓解疼痛,疼痛反而更重,甚至已经出现明显坏死,以及塌陷的情况,需要通过手术治疗,包括带血管蒂的髂骨瓣移植,以及全髋关节置换,才能根本解决患者的疼痛。二、全髋关节置换术后:需要考虑假体出现松动,或者出现感染,也不属于正常情况。此时患者需要进一步检查,通过磁共振或者抽血检查进行评估,是否为假体的松动或者感染的原因。可能需要更多的手术治疗方式,解决患者的问题。
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