发布时间:2023-03-22
雷燕副主任医师
湖北省妇幼保健院妇科
对于宫外孕的确诊,HCG值是一个非常重要的必查的辅助检查项目。所有的宫外孕的诊断包括治疗,医生都是要不断的通过HCG值的检查,才能够确定出来的。HCG阳性就提示患者怀孕了,只有阳性才是怀孕,如果是阴性就是没有怀孕,所以也不会出现宫外孕这样的说法,宫外孕的诊断就不会成立,HCG值查出来是阳性之后,还要结合患者的停经时间,是否和他的HCG的值相符,再结合他B超的诊断来综合做出评估。举一个例子,比如一个停经40天左右的女性,前提条件是她平时的月经周期都正常,28-32天左右来1次,那么停经了40天它的血β-HCG和正常停经40天的女性相比,要明显低一些,孕酮的值可能也要低一些,B超在宫内又没有看到明显的孕囊回声,附件又看到了包块,像这样的患者结合以上的信息,医生才能怀疑他宫外孕的可能性大。但是仅凭HCG的阳性值,不能够单独判断出来,只能先做出初步的诊断,后面再根据进一步的B超和HCG的复查再来判断,明确究竟是不是宫外孕,宫内有没有后期长出卵黄囊来,附件的包块有没有长大,HCG的水平翻倍是不是和正常的不相符,根据这一系列的检查和HCG的走向,才能够最终确诊,患者是不是宫外孕。所以这个过程比较复杂的,单纯的靠HCG的检查,没有办法做出明确的判别。
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