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智齿冠周炎临床表现包括哪些

发布时间: 2023-10-07

张雷主任医师

北京大学口腔医院口腔颌面外科

视频内容

智齿冠周炎是指第三磨牙,也就是智齿牙冠周围组织发生的一种炎症性病变,通常发生在18-25岁的青年阶段,是口腔最常见的炎症性疾病之一。智齿冠周炎的早期症状是牙冠周围的牙龈组织肿胀和疼痛。如果炎症影响到了咀嚼肌,会出现不同程度的开口受限,可能是张不开嘴或张口时有明显疼痛。如果波及了咽侧组织,会出现吞咽疼痛,也就会导致病人在咀嚼、进食和吞咽的时候有一定的困难。病情严重时,还会出现全身症状,如胃寒、发热、头痛、体温上升、食欲下降和大便秘结等。如果智齿冠周炎得不到及时治疗,会形成智齿周围流注、脓肿。初期可能是牙龈上形成脓肿,逐渐发展引起咬肌间隙感染或者其它多间隙感染,最后导致严重后果。在检查智齿冠周炎病人时,会看见局部智齿周围龈瓣出现明显的红肿、糜烂,以及触痛明显。挤压时龈袋内有明显食物残渣,甚至有脓液流出,病人出现明显的口臭、张口受限等症状。即智齿冠周炎有典型的临床症状,也有典型体征。​所以在临床上诊断并不困难,大多数是智齿没有完全萌出,周围龈瓣覆盖,在龈瓣和智齿之间存留的食物残渣和脏东西造成了感染性疾病。除了局部的冲洗、上药、清洁以外,还要配合全身使用抗生素,以缓解症状、减轻细菌感染。在炎症控制以后,要拔除阻生智齿,才能一劳永逸地预防智齿冠周炎的反复发作。

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