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耳朵里面像打鼓一样，可能与以下原因有关：1、耳内肌肉痉挛：耳朵内似打鼓，可能因耳朵内肌肉发生痉挛，鼓室内有镫骨肌和鼓膜张肌，如果二者发生痉挛，会产生比较有节奏的声音；2、搏动性耳鸣：也可能为与血管相关的搏动性耳鸣，此耳鸣节奏和心跳一致，所以当听到声音时，需要判断声音节奏是否与心跳一致。如果一致，则需寻找血管方面有无异常，可以做CT和磁共振查看耳周血管有无变化，也可用磁共振判定有无耳周富含血管的肿瘤，如颈静脉球体瘤和鼓室体瘤。另外也可按压颈部血管、转动头部，看声音是否会消失。如果声音消失，提示为来源于血管问题，大多数可以通过手术解决。