发布时间:2023-05-06
徐英辉副主任医师
吉林大学第一医院肿瘤中心肿瘤科
胸膜增厚不一定是癌症,临床上遇到不同的问题,要给予个体化的分析和判断,具体如下:1、不是癌:在临床上有很多种情况可能都会引起胸膜增厚,比如慢性炎症刺激的时候,可能也会引起胸膜增厚,或者部分病人出现结核感染的时候,当结核愈合痊愈,之前可能累及到胸膜,也会引起胸膜增厚。对于炎症感染或者是结核感染所致胸膜增厚,要明确是急性炎症,还是慢性炎症。如果是急性炎症,可以给予相应的抗炎、抗感染、抗结核治疗,多数病人会有所改善,但是对于慢性的感染状态,目前可能存在相对比较稳定的情况,对于这种长期慢性刺激形成的胸膜增厚,如果没有明显的症状,可以进行临床观察;2、是癌:癌症可能也会导致胸膜增厚,比如癌症侵犯引起的胸膜增厚,其他的恶性肿瘤,比如胸膜间皮瘤,可能也会引起胸膜增厚,但是在影像学表现上,与炎症可能有差别,这种胸膜增厚相对比较明显,而且在短期内进展,在这种情况下,最主要要通过病理诊断和影像学评估进一步明确。
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