发布时间:2021-05-06
赖光辉主任医师
首都医科大学宣武医院疼痛科
带状疱疹神经痛的药物治疗,包括镇痛药物和神经营养药物,早期即带状疱疹初期,前7-15天,还应联合应用抗病毒药物。镇痛药物临床常用的是加巴喷丁或普瑞巴林。根据患者的具体情况,可以选择一种口服镇痛药。如果单一的加巴喷丁或普瑞巴林,镇痛效果不满意,即镇痛后患者仍然会由于疼痛而影响睡眠,可以联合应用恩赛类药物,如联合洛索洛芬钠或布洛芬,进行镇痛治疗。如果联合恩赛类药物,镇痛效果仍不能满意,可以联合应用阿片类药物,如联合可待因、曲马多或者泰勒宁。三者选择一种,联合加巴喷丁或普瑞巴林,进行口服镇痛治疗,同时建议联合应用神经营养药物,如口服甲钴胺、维生素B1。在发病初期,即1-2周之间,要应用阿昔洛韦或更昔洛韦等抗病毒药物,此药物建议在皮肤科的专科医生指导下应用。
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