发布时间:2023-03-14
商敏主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院妇产科
出现月经推迟、头疼、头晕,需要检查是否合并妊娠,尤其是宫外孕。此外,还应监测血压,明确是否有高血压或低血压休克。1、妊娠:对于有性生活史的患者,应做血或尿的HCG来明确是否妊娠,如果HCG阳性,有可能是妊娠,还需要进一步做B超判断是宫内孕还是宫外孕;2、低血压休克:对于月经推迟、头痛、头晕的患者,要立刻进行血压测量,如果血压<90/60mmHg甚至更低,脉搏很快或很薄弱,有可能已经出现休克,需要快速进行腹部检查;3、宫外孕破裂或宫内孕合并黄体破裂:高度怀疑有移动性浊音的时候,可以进行后穹窿穿刺。如果穿刺不凝血、尿HCG阳性,就有可能是出现宫外孕破裂,需要进行急诊手术,如果已经明确为宫内孕,而出现后穹窿穿刺不凝血的情况,可能是宫内孕合并黄体破裂,也需要进行急诊手术;4、高血压:如果测量血压过高,有可能是发生高血压,需要请内科进行辅助诊断治疗。
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