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脑水肿一般见于脑外伤或者是脑出血后、脑梗后，会出现脑水肿现象，比较严重的会出现昏迷。脑水肿最严重的时期、最后的高峰期，在外伤后或者损伤后的3-5天，是一个最高峰。这个时期过了以后会进入平台期，对于一些不是很严重的患者，进入平台期后可能会出现这种清醒的征象。比如反射的出现，或者是对外界刺激反应敏感性升高，有意识的言语或者是眼球活动，以及肢体活动改善，这些都是脑水肿清醒的表现。但是这种表现有快、有慢、有迟、有早，比较快的一般都是见于面积比较小的脑梗，或者量比较少的脑出血，损伤范围比较小或者是影响区域大脑半球之类。即没有影响到明显表达意识的网状上行激活系统，这种情况会醒过来，清醒的时间比较早。对于脑干出血、脑干梗死或者是脑干损伤，这种昏迷病人清醒的可能性会比较小，一般不超过40%。清醒也是表达为脑干反射的出现，包括言语功能、眼球活动功能，以及肢体活动由无意识到有意识，这是一种清醒先兆。