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肝硬化拉黑便严重吗

发布时间:2021-08-04

王东主任医师

北京大学人民医院肝胆外科

视频内容

肝硬化患者出现黑便时,一般提示有消化道出血。门静脉高压症、食管-胃底静脉曲张属于肝硬化较严重的并发症,其中食管-胃底静脉为门静脉和腔静脉间重要的交通支,当内脏血管压力升高时,曲张的血管可能出现破裂出血。此外进食过硬、刺激性的食物,包括鱼刺、油炸食品、瓜子、花生皮等,可能引起曲张血管出血。如果患者合并有消化性溃疡或腹压升高,如便秘患者用力排便时,可能出现消化道出血。当血液在胃内停留时间较长且出血量较小时,会出现黑便。但如果出现鲜血便甚至呕血,往往提示出血量较大。也有部分出血后大便没有出现颜色改变,便检时发现潜血阳性,在肝硬化患者中较常见,也属于较严重的征象。此时需尽快进行胃镜检查,静脉曲张较严重时需进行内镜下治疗。

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