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脑梗塞与哪些病鉴别

发布时间:2019-09-06

刘传玉主任医师

烟台毓璜顶医院神经内科

视频内容

脑梗塞是局部脑损害之后造成的一种临床表现,只要能造成脑子局部损害的疾病都要进行鉴别: 1、脑出血:发病更急,有些病人经常伴有头疼、恶心、呕吐等颅高压症状,如果不典型,跟脑梗塞表现非常相似,也会出现突然发生的语言功能障碍、半身不遂、半身肢体麻木。所以怀疑急性卒中患者,首先要做脑CT排除脑出血,然后再按脑梗塞进行治疗; 2、脑内炎性脱髓鞘疾病:炎性脱髓鞘疾病也可以急性发病,也可以出现脑梗塞类似表现,它是一种免疫介导疾病,治疗和脑梗死治疗完全不一样; 3、颅内感染:有些脑炎会出现发热感染表现,但是一些不典型病人发热感染不太明确。脑梗塞病人如果合并感染之后也会出现发热、头疼,所以要跟脑炎进行鉴别,有时候需要做腰穿进行鉴定; 4、颅内占位:发育比较好的不典型胶质瘤、转移瘤,也需要跟脑梗塞进行鉴别。对于脑梗死病人需要做影像学检查,包括CT、磁共振检查进行鉴别。

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