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40岁患者脸上长痘，根据不同的人群，可有不同的原因，通常存在以下几种原因：1、女性：与患者的生活规律和面部清洁不彻底等原因有关，部分女性患者，因工作压力较大，生活较紧张，经常熬夜或经常摄入辛辣刺激性食物，促进皮脂腺的增生和分泌，使脸上长痘。部分女性患者，面部常用较多、较厚的护肤品、化妆品，可聚集、堵塞毛囊口，促进脸上长痘。40岁女性患者脸上还长痘，患者应注意生活规律，避免熬夜，避免辛辣刺激性食物，面部要加强清洁，经常用温热水、香皂洗脸，避免面部外用大量的护肤品、化妆品；2、男性：部分患者与内分泌的原因有关，因男性患者本身雄激素水平较高，且40岁的男性患者，雄激素水平仍处于较高水平。由于内分泌原因，导致男性患者面部皮肤皮脂腺分泌旺盛，分泌大量皮脂淤积在毛囊皮脂腺内，形成脂酸。脂酸刺激毛囊上皮细胞的角化过度，并与角化过度的毛囊上皮细胞碎片混合，扩张毛囊口，形成黑头粉刺。毛囊皮脂腺内，正常寄生的痤疮丙酸杆菌和卵圆形糠秕孢子菌的继发感染，导致炎症性痘痘。40岁男性脸上还长痘，患者应注意生活规律，避免熬夜，避免辛辣刺激性食物。因熬夜、辛辣刺激性食物，可促进或刺激皮脂腺过多分泌，促进脸上长痘痘。而患者保持生活规律、面部清洁，经常用温热水、香皂洗脸，改善面部皮脂腺的分泌，可去除脸上的痘痘。