发布时间:2019-08-15
孙庆利副主任医师
北京大学第三医院神经内科
帕金森病是在老年人常见的疾病,最常见的症状是运动迟缓、静止性震颤和肌张力增高,治疗主要采用药物治疗。如果患者是以震颤为主可以采用安坦治疗,如果患者以肌肉强直为主可以进行金刚烷胺的治疗,这两种药都是比较老的药物副作用相对比较大。如果经济条件好,可以选用新型的抗帕金森病的药物,目前最常用的治疗帕金森药物改善症状比较好的是左旋多巴制剂,包括常见的美多芭或者叫缓释片、控释片就是息宁,这些可以有效的改善帕金森患者的症状。除此之外,还可以用多巴胺受体激动剂,常用的有普拉克索、罗替高汀、盐酸罗匹尼罗等,可以单用或和左旋多巴合用,对于控制患者的症状非常有效。除此之外单氨氧化酶抑制剂也是常用的治疗帕金森的药物,像常用的有司来吉兰,对于改善患者的步态异常效果比较独特。除此之外还有恩他卡朋,是一种增效剂,和左旋多巴合用可以减少左旋多巴的副作用和用量,但是需要强调的是恩他卡朋必须和左旋多巴合用,单用无效,因此帕金森症状的治疗目前主要是采用药物治疗为主,当然有些患者如果药物治疗效果不佳,可以考虑采用手术治疗。
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