发布时间:2023-12-06
曾艳丽主任医师
河南省人民医院感染性疾病科
细胞因子风暴是指免疫细胞过度活化,细胞内炎性因子白介素、肿瘤坏死因子α、补体蛋白分子等大量释放,对感染源以及被感染的细胞进行暴风雨般的自杀式攻击,造成自身组织、细胞损伤,并伴随血管通透性增加以及循环障碍,最坏的结果是造成多器官功能衰竭。炎症本身是保护性免疫反应,有利于清除感染源,但是非可控的过度炎症就会引起自身免疫损伤,是过度的保护性反应。以冠状病毒肺炎为例,诱发炎症因子风暴的原因可能有以下几个途径,冠状病毒突然大量扩增和暴露,免疫细胞大量活化后释放炎症因子,造成非可控性损伤。第二种情况是病毒感染后继发细菌感染,免疫细胞在应对细菌的过程中被过度活化,造成非可控性炎症损伤。第三种情况是病毒诱发肺、肾、肝等组织损伤后,释放出大量胞内危害蛋白,从而激活免疫细胞,引发炎症因子风暴,引起第二次损伤。
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