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三尖瓣重度反流通常都要进行手术，但手术时间根据患者年龄、病情等会有一定变化，具体如下：1、新生儿或5岁以下婴幼童：如果没有严重的心脏结构和功能的改变，可以先通过药物治疗，然后定期地随访、观察，择期或必要时进行手术，如三尖瓣修复、三尖瓣置换手术；2、成人：建议择期或必要时通过手术根治，因为三尖瓣重度反流有可能会导致右心房压力增加，出现静脉回流受限、静脉压增高、体循环淤血、身体浮肿、多浆膜腔积液等情况。长期以往可能会影响心功能，出现肺动脉高压，甚至在晚期出现心脏结构改变、恶性心律失常，增加不良心血管事件发生的可能性。