发布时间:2019-11-15
消化内科
引起肝癌并发上消化道出血的病因主要有以下几点: 1、肝癌合并胃十二指肠转移:这种情况是转移性肿瘤表面破溃坏死,血管断裂,导致出血,止血效果差; 2、门静脉高压性胃黏膜病变:肝癌患者常因合并肝硬化或门静脉癌栓导致门静脉高压,胃肠道静脉血不能顺利经门静脉进入肝脏,造成胃肠道淤血; 3、肝癌治疗手段:肝癌手术切除,肝静脉结扎,肝动脉插管栓塞化疗栓塞后等,可致门静脉血流不畅,使门静脉压力增高,导致食管胃底静脉曲张破裂出血; 4、晚期肝癌:患者因癌细胞广泛浸润和合并肝硬化,导致凝血因子合成减少,出现凝血功能障碍。加之胃肠道淤血,有少量渗血或广泛出血,难以自行止血,引起黑便、呕血,甚至失血性休克,且治疗疗效欠佳,预后差。
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