发布时间:2023-08-24
祝洪澜主任医师
北京大学人民医院妇科
白带黏稠发黄,主要提示有阴道炎症、宫颈炎症或者盆腔炎症,另外也可能会有生殖道肿瘤的发生,最常见的是由阴道炎和宫颈炎而引起。在细菌性阴道病或者化脓性阴道炎以及化脓性宫颈炎情况下,都会出现脓性黏稠发黄的白带。建议患者做阴道分泌物的检查,宫颈管的培养寻找致病菌,从而给予相应的口服药物治疗和局部栓剂治疗。同时有盆腔炎的情况下,由于盆腔炎症也会引起生殖道分泌物异常,而引起分泌物黏稠发黄,则需要进行宫颈管培养,以及影像学超声检测,判断是否有盆腔积脓、盆腔脓肿等。如果存在盆腔炎,需要加用口服的抗生素类药物,而且抗生素药物要使用两周的时间,只有通过寻找病原体,以及给予合理的抗生素类药物口服,才能够将盆腔炎症引起的分泌物异常控制在正常的情况。另外,有一些比较少见的盆腔肿瘤也可能会引起白带黏稠、白带发黄,包括输卵管肿瘤,卵巢肿瘤、子宫恶性肿瘤等。所以如果白带黏稠发黄除外炎症因素引起,也要积极地做影像学检查,除外由肿瘤因素引起的分泌物黏稠发黄。
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