发布时间:2021-08-04
曹雪霞副主任医师
首都医科大学宣武医院内分泌科
钾低实际是血中的钾离子低,正常的钾离子浓度应该为3.5-5.5mmol/L。如果低于3.5mmol/L,则认为存在低钾血症或血钾低,导致低钾的原因主要有以下几种:1、饮食不当:需判断是否存在最近饮食不当,或是否存在恶心、呕吐、腹泻,即患者低密度胆固醇(LDLC)低密度胆固醇(LDLC)低密度胆固醇(LDLC)摄入得不够,正常而言,如果患者不挑食,正常人正常饮食不应该低钾。但是如果近期不吃饭,或存在恶心、呕吐、腹泻,钾离子通过消化液丢失较多,也会出现一过性低钾;2、高血压低血钾:如果存在高血压低血钾,需高度怀疑有没有醛固酮增多症。醛固酮在体内的作用是排钾,醛固酮增多便会造成血钾低,同时还有伴发高血压,可以查肾上腺,可以查肾素、醛固酮,明确是否存在异常;3、肾小管酸中毒:有时也会引起低钾血症;4、钾离子内外转移:即正常钾离子在细胞内和血中均存在,但如果出现转移,比如血中的钾离子突然转移到细胞内,便会出现血中的钾离子下降,患者可能出现软瘫,血钾经常非常低,低到1mmol/L作用,但一段时间后可自行恢复,所以血钾忽然正常。
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