发布时间:2022-01-17
王秀芬主任医师
河北医科大学第三医院肾内科
IgA肾病属于慢性病,即使经过治疗后蛋白尿、血压等指标正常,也不能停药。IgA肾病是受遗传和环境因素相互影响而发病,如果因为环境变化出现感染,同样会导致病情复发。因此IgA肾病患者指标正常后,仍需要应用稳定血压、肾功能的药物,如ACEI(血管紧张素转化酶抑制剂)或ARB类(血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂)类的降压药。对于IgA肾病患者,也需要应用糖皮质激素和免疫抑制剂,且应进行长期维持治疗,可以小剂量应用,以不出现感染的副作用为标准。所以对于IgA肾病的患者,需要长期用药,剂量可以减到最小维持量,且以不产生明显副作用为标准,而不能擅自停药。对于较轻的IgA肾病,如果仅表现为血尿和轻度蛋白尿,24小时尿蛋白定量<0.5g,可以试着先停药,但要密切随访。
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