发布时间:2023-05-26
叶赞凯主任医师
首都医科大学附属北京儿童医院心外科
从阅读的相关资料和自身工作体会,以及文献的学习方面来看,8mm是一个坎。实际上8mm房缺的自愈可能性较小,而且8mm的房缺对整个心脏的血流动力学的影响已经较明显。6个月的宝宝,如果在房缺8mm的情况下,还要综合考虑,观察其临床表现,如右心是否有较大的明显改变,同时是否影响生长发育,以及是否出现频繁感冒或者肺炎的情况。如果症状比较明显,可能需要及早采取措施进行治疗。此时宝宝才6个月,通过血管进入进行介入手术,可能偏困难,可以考虑进行开胸手术。如果宝宝能够等待,现在没有明显症状。等宝宝大点,如1岁半以后或者2岁的时候,采取经血管进入的方法,至少10kg以上,可以将8mm的房缺处理掉。实际上8mm的房缺,其自愈可能性可能有限。而8mm以下,还有希望,还可以再进行观察。因此要根据病人的具体情况,制定具体的策略。
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