发布时间:2023-08-22
陈建海主任医师
北京大学人民医院创伤骨科
当出现肱骨头坏死之后,要看肱骨头的形态有没有变化,具体治疗方法如下:1、药物治疗:如果肱骨头形态没有变化,或者变化非常轻微,主要是治疗肱骨头坏死引起的局部疼痛和不适,可以口服抗炎镇痛药物来控制疼痛,减少肩关节的负重量,一般不一定会发展到关节炎的程度;2、手术治疗:如果肱骨头坏死引起的肱骨头塌陷比较明显,关节不顺畅,总有摩擦感,这种情况下如果通过拍摄X线片和核磁确认肩胛盂非常好,可以进行人工肱骨头的置换手术,术后也可以恢复基本正常的活动范围;如果发现比较晚,肱骨头已经塌陷,肩胛盂已经出现软骨破坏,出现了盂肱关节的关节炎,要想恢复正常的功能只能进行全肩置换手术。肱骨头是肩关节的组成部分,是上臂近端与肩关节肩髃形成的盂肱关节,而盂肱关节的活动范围非常大,其中肱骨头的作用非常重要。肱骨头坏死通常是由于创伤原因导致,比如肩关节脱位,出现肱骨外科颈、解剖颈骨折,或者手术之后虽然骨折复位非常好,但是肱骨头逐渐出现缺血性坏死。此外,就是酗酒和使用激素引起肱骨头坏死。
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