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牙龈上长泡常见于以下原因：1、慢性根尖周炎：牙根发炎后，渗出无法通过牙根、牙髓腔排出，只能通过牙龈上的瘘管、窦道排出，所以表现为长包、溢脓，拍片可能发现根尖有低密度影，从这个泡里面插牙胶尖，或者插针照片，可以发现这个泡来源于发炎的牙根，明确诊断后可以做根管治疗，把牙磨开，牙神经拔掉后消炎，消完炎后补好，再把牙根填实，炎症控制以后，这个泡就会逐渐消失；2、牙周脓肿：此时可能要洗牙刮治，必要时脓肿切开；3、智齿冠周炎：如果智齿冠周炎所致，要将智齿拔掉；4、囊肿及肿瘤：颌骨囊肿，或者肿瘤，比如角化囊肿、根尖囊肿等，感染后会引起瘘管，此时一方面要治疗颌骨囊肿，或者肿瘤，另一方面要根据情况拔牙，或者根管治疗。