发布时间:2023-03-22
邢华主任医师
首都医科大学宣武医院心血管内科
肾上腺高血压即原发性醛固酮增多症,简称为原醛,是由于肾上腺皮质增生或肾上腺腺瘤分泌过多的醛固酮所致的继发性高血压。临床以长期高血压伴低血钾为特征,但是部分患者的血钾正常,其主要的症状具体如下:1、低血钾:当患者患有低血钾时可以出现肌无力、周期性瘫痪、肢体麻木、烦渴、夜尿增多等,甚至出现呼吸困难、吞咽困难,这与血钾降低的程度有关;2、高血压:早期患者出现头痛、头晕,随着病情进展,血压逐渐升高,对常用的降压药效果不及一般的高血压效果好,1/3的患者表现为难治性高血压,常需要服用3-4种降压药,才能将血压降至正常或接近正常。醛固酮瘤患者的血压一般较原发性醛固酮增多症更高,因此如果高血压的患者出现持续的高血压超过160/100mmHg,而且需要联合3种或3种以上的降压药才能控制血压。同时伴有低血钾时,应该警惕是否为原发性醛固酮增多症,需要进一步地诊治。
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