发布时间:2023-03-13
张聪副主任医师
中日友好医院肾内科
肾小管损伤的维持时间长短不一,短的患者可能在数周内肾小管损伤就可以恢复,比如由于大量的腹泻、呕吐,肾脏的血容量不足导致的缺血、缺氧,引起的血小管上皮细胞坏死,通常在改善了低血容量以后,肾小管上皮细胞会在数周内再生出来,肾小管的损伤一般可以恢复,肾小管的功能和肾小球功能也会相应、相继地在数周内得以恢复。而部分肾小管的损伤,比如长期服用止痛剂,以及部分患者服用含马兜铃酸草药导致的马兜铃酸肾损害。由于服用的药物剂量比较大,肾小管损伤比较严重,此种肾小管损伤可能永远不能恢复,会长期持续下去。而且还可能会随着时间有进展,除了肾小管会出现功能上的问题,还会出现肾小管上皮细胞萎缩、肾间质纤维化,进而导致肾小球功能的坏转,即血肌酐进行性地升高,最终会进展到慢性肾功能不全。所以,肾小管的损伤维持多少年,根据病因不同,情况不一样。
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