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卵巢癌切除子宫卵巢后能活多久

发布时间:2022-12-02

张功逸副主任医师

中国医学科学院肿瘤医院妇科

视频内容

多数的卵巢癌患者就诊时已经是晚期,这时如果仅做手术切除子宫和卵巢,对生存情况帮助并不大,患者很难获得长期生存。卵巢癌的治疗方式,不仅是单纯地切除子宫和卵巢,而是涵盖手术、化疗、靶向治疗等多种治疗方式的多学科综合治疗。卵巢癌手术的切除范围,除子宫和双侧卵巢之外,还包括双侧输卵管、大网膜、转移的淋巴结。甚至有时为了达到满意减瘤的目的,还要切除部分的肝脏、肠管、脾脏以及部分膈肌等。而且即使手术达到对肿瘤的完全切除,并且手术以后,进行了以紫杉醇联合卡铂方案的标准化疗,仍然会有50%-90%的患者,存在镜下的残存肿瘤细胞,这些残存的肿瘤细胞会进一步发展、恶化,甚至产生耐药,对后续治疗不敏感,有可能会进一步危及生命。因此不仅要进行彻底的手术,手术以后还应该,进行以紫杉醇和卡铂方案为主的标准化疗。而且在标准化疗之后,还要根据患者的基因检测状态,以及肿瘤期别、手术的彻底程度、复发风险,进行进一步最优化的靶向维持治疗,对残存的肿瘤细胞进行进一步地消灭和控制。经过这些目前公认的标准治疗,才可能有50%以上的患者生存时间达到5年以上。所以对于卵巢癌来讲,单纯的手术切除子宫和卵巢,对延长患者生存时间并没有太大的意义。

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