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谷氨酰转肽酶升高的原因比较多，当发现谷氨酰转肽酶升高以后，要看升高的倍数有多少倍，一般以10倍做一个分界线。1、谷氨酰转肽酶升高在10倍以内：第一种情况是否存在胆管病变，比如胆管炎、胆管结石。通过超声的检测，甚至做MRCP 、三维核磁的胆管重建明确胆管的病变，如果还不明确，进一步通过胃镜下的ERCP检查，明确胆管所有病变。第二种情况 谷氨酰转肽酶升高合并胆红素升高，甚至碱性磷酸酶也升高，考虑病人有没有胆汁淤积性的肝病，在这种情况下，进一步去细分是肝内的还是肝外。第三种情况看疾病的病因，比如有没有自身免疫性肝病，需要查一些自身的抗原抗体检测；2、谷氨酰转肽酶升高在10倍以上：先要排除肝、胆的恶性肿瘤，比如胆管癌的发生。所以根据谷氨酰转肽酶升高的倍数来进行病因的分层，进一步去明确诊断和相应的治疗方案。