发布时间:2021-01-29
李跃兵主任医师
浙江中医药大学附属第二医院麻醉科
全身麻醉适合用于较大型手术,因为病人全身麻醉后在手术中不会有意识、记忆,手术非常舒适,对于害怕手术的患者,采取全身麻醉可以满足长时间的手术,缺点是费用较高,对呼吸以及循环系统有影响。椎管内麻醉的优点是患者在手术中能保持清醒,对于干扰较小的手术,可以采取椎管内麻醉,另外其费用相对全身麻醉较低廉。其缺点是不能用于脊柱畸形,或者服用抗凝剂患者,因其会导致椎管内血肿。不同的麻醉方式各有利弊,需根据具体的情况来选择不同的麻醉方式。具体情况如下: 1、不同的手术需不同的麻醉进行匹配。如颅脑手术、开胸手术、心脏手术等,手术较大,需进行全身麻醉保证患者呼吸以及循环的稳定。剖宫产手术多采取椎管内麻醉,以防止药物通过胎盘进入到胚胎,避免对胎儿造成呼吸以及循环抑制; 2、根据患者不同的身体情况,需实施不同的麻醉。老年痴呆患者、婴幼儿患者,多无法较好地配合手术操作。如果实施半身麻醉,即椎管内麻醉,一般无法起到使患者配合手术的作用,故一般采取全身麻醉。
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