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颈动脉强回声斑块是斑块钙化时斑块产生强反射声影。钙化病灶回声强度可以达到甚至超过图像中任何物体回声强度，高分辨率超声对钙化非常敏感，能探测到直径1mm左右钙化灶。 斑块钙化为局限性，可能影响管腔显示和观察，使动脉狭窄程度判断面临困难。由于斑块钙化显示不清楚，未分类可能导致临床危险性不明，钙化斑块在出现斑块后的治疗存在硬核或炎症硬核钙化。如果钙化斑块比较尖，观察比较细致，危险性不大，同时内部有钙化灶及不尖低回声斑块，斑块有脱落风险。