发布时间:2019-12-31
王瑞霞主任医师
山西省中医院妇科
不孕症的治疗分为手术治疗和非手术治疗两种,根据不孕症的原因,有的需要手术治疗,有的不需要手术治疗,不是所有的不孕症都通过手术治疗。不孕症手术治疗的主要适应症: 1、炎症性不孕,就是输卵管梗阻性不孕; 2、子宫内膜异位症因素导致,也需要治疗; 3、经过普通的排查不知道原因,需要做宫腹腔镜确诊时需要进行手术。 手术治疗的方法,首先考虑做微创,最常见、最主要用的是宫腹腔镜的手术。输卵管梗阻性不孕的宫腹腔镜手术,主要是腹腔镜下盆腔粘连的松解术。如果是输卵管峡部梗阻,做宫腔镜下输卵管插管。子宫内膜异位症不孕,可以表现为卵巢巧克力囊肿或者是盆腔的广泛粘连,还有盆腔的异位结节,最好是在腹腔镜下进行操作。如果患者存在腹腔镜的禁忌症,比如心肺功能不适合全麻,或者是其他的问题无法进行腹腔镜,才建议做开腹,开腹选择小切口。不明原因的不孕,经常规的方法进行排查以后,没有找到不孕症的原因,做宫腹腔镜能够确诊不孕症的原因,排除解剖因素导致的不孕症。不孕症患者不要盲目的都觉得需要进行手术治疗,比如排卵障碍性不孕通过药物治疗就能取得很好的疗效。
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