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如果出现半夜心口疼痛情况，常见原因如下：1、心脏疾病：心脏冠状动脉是负责给心脏供血、供氧的重要血管，如果在睡眠期间出现冠状动脉痉挛，会导致冠状动脉血流减少，甚至急性中断，引起心肌供血不足而导致心绞痛发作。典型心绞痛会在心前区、胸骨后以及左侧胸部，出现压榨样钝痛或者绞痛，但疼痛可向左肩部、背部、下颌及上腹部放射，形成放射痛。所以夜间出现冠状动脉痉挛，会导致心口疼痛症状，此时舌下含服硝酸甘油，可使症状得以充分缓解；2、消化系统疾病：如胃溃疡、十二指肠球部溃疡、浅表性胃炎发作时，会表现为夜间心口疼，症状与进食、饮水有明显相关性，患者还可能伴随反酸、烧心等多种临床表现。如果患者无法自行鉴别，需第一时间到医院就诊，由专业医生进行评估与判断，必要时进行心电图与胃镜检查，明确相关诊断。