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估算的肾小球滤过率偏低，需要根据不同的情况来进行判断，有生理性的，也有病理性的。一、生理性：见于体型瘦弱的人、机体含有肌肉比较少的人或摄入蛋白质比较少的人。对于正常人、减肥的女性，这是正常现象，不需要特别关注。二、病理性：1、恶病质：也可以见于由于疾病造成瘦弱的人，例如恶病质，机体代谢成肌酐的蛋白质比较少，不管是外源性还是自身含有的，经过计算、估算的肾小球滤过率就会低于正常值的下限。如果对于恶病质的人，有可能是肾小球滤过率出现了问题，尽管肌酐在正常范围之内，说明其来源降低，其肾小球滤过率就相应地降低，排除了这种情况，就是肾脏出现了异常；2、肾脏出现异常：肾脏排出毒素和水分功能受到损害，使毒素和水分在体内聚体，从而出现肾小球滤过率降低的现象，可以分为急性的原因和慢性的原因。急性的是急性肾功能不全，可以造成肾小球滤过率降低，经过积极的治疗以后，这种肾小球滤过率就会恢复到正常的范围之内。如果是慢性的肾功能不全，即使经过积极的治疗，也不可能将肾小球滤过率升高到正常范围之内，只能逐步进展。