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咽部吞咽困难有以下几种情况：1、咽喉部急性炎症：当咽喉部有急性炎症的时候会引起咽喉部疼痛。咽喉部疼痛会造成吞咽困难，比如急性咽炎、急性扁桃体炎或者扁桃体周围炎，以及扁桃体周围脓肿时，这时都可以出现吞咽疼痛以及吞咽困难；2、食道疾病：如果食道里面长有肿物，这时可以出现吞咽困难，比如只能喝稀的食物，不能吃比较硬的或者比较稠的食物，说明食道里面有了疾病；3、脑部血管疾病：咽腔和食道都没有长肿物，也没有炎症，但是也出现吞咽困难，主要和脑部血管的神经疾病有关系，比如出现脑梗或者脑出血，这时引起吞咽神经出现障碍，这时也可以出现吞咽困难。所以如果咽部出现吞咽困难，需要检查咽腔以及食道的情况。如果排除咽腔和食道的问题，需要检查脑部血管，是否是脑部神经出现了障碍。