发布时间:2023-12-27
宋志芳主任医师
上海交通大学医学院附属新华医院呼吸内科
宝宝咳嗽经久不愈,通常临床考虑可能是急性支气管炎,可由理化因素刺激引起,也可以是过敏导致,最常见的是感染。因此宝宝咳嗽经久不愈,一定要给予足够重视。一般可以先服用市面上各种宝宝可以服用的止咳化痰中成药,倘若服用止咳化痰中成药效果不好,必要时要在医生指导下选择相应抗过敏药物,如开瑞坦(氯雷他定糖浆)、孟鲁司特(孟鲁司特钠咀嚼片)等口服。抗过敏药物和止咳化痰药联合应用,仍然无法控制咳嗽,必要时要到医院请医生帮助判断,是否是有不同病原体导致急性支气管炎。由于下呼吸道感染,可能由衣原体、支原体、卡他莫拉菌、流感嗜血杆菌、军团菌等导致。因此如果宝宝咳嗽没有痰,或者即便有痰也没有脓痰,要在医生指导下除了抗过敏、止咳化痰,要选择大环内酯类抗生素口服,如红霉素、罗红霉素、阿奇霉素、克拉霉素。任何抗生素口服不要少于三天,联合止咳化痰和抗过敏药,如果仍然不见好转,必要时要带宝宝去医院拍胸片,进一步排查肺部疾患,也是非常有必要的。
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