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皮肤神经痛怎么办

发布时间:2023-05-11

陈文珍副主任医师

上海交通大学医学院附属瑞金医院神经内科

视频内容

皮肤神经痛,一般根据病因进行相应的治疗:1、病毒感染:若考虑为此种原因引起的皮肤神经痛,可以首先选用一些抗病毒的治疗,包括阿昔洛韦或者伐昔洛韦进行治疗。同时,还有营养神经的治疗,即甲钴胺、维生素B1,还有加巴喷丁、普瑞巴林、卡马西平、奥卡西平,可以针对神经痛进行治疗;2、细菌、原虫等原因:如果通过上述治疗,异常存在改善就可以,如果还不行,则需要明确原因,是不是为细菌、原虫等其他原因造成的感染性皮肤神经痛。对于此类情况,需要进行抗感染治疗,同时要给予相应的神经痛止痛治疗,以及营养神经的治疗,这是周围性的皮肤神经痛;3、中枢性因素:人体的大脑存在丘脑,如果丘脑出现出血或者梗死,会造成感觉异常,表现为皮肤神经痛的症状。若是此因素造成的异常,就需要针对丘脑痛进行治疗。若选用一些中枢性的止痛药物,主要是调整中枢的神经递质,常用的有百忧解(盐酸氟西汀胶囊)、赛乐特(盐酸帕罗西汀片)等,以改善大脑的神经递质,使得5羟色胺再摄取,当5羟色胺升高后可以改善此种疼痛的症状,还有多巴胺的再摄取抑制剂,主要是怡诺思(盐酸文拉法辛缓释胶囊),可以改善大脑多巴胺的分泌和代谢,从而改善皮肤神经痛的症状。

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