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腋下长小疙瘩有点疼在临床上比较多见，应该到正规医院皮肤科就诊，在医生的详细检查下明确原因和诊断，具体原因如下：1、毛囊炎：腋下皮肤毛囊、皮脂腺、汗腺比较发达，局部汗腺分泌的汗液刺激皮肤，导致皮肤瘙痒，患者经常瘙痒、摩擦，导致皮肤破损，继发细菌感染形成毛囊炎。局部毛囊炎表现为毛囊一致的炎症性红色丘疹，类似小疙瘩，伴有疼痛等自觉症状。患者要勤洗澡、勤换内衣，局部及时清洗汗液，外涂抗菌素药膏，去除小疙瘩和治疗疼痛；2、表皮囊肿：局部汗液、表皮脱落细胞及污垢等堵塞毛囊口，堵塞皮脂腺分泌，可以形成局部表皮囊肿。表现为局部的小疙瘩，伴有继发感染，小疙瘩伴有疼痛。如果患者出现表皮囊肿伴有疼痛，应该抗菌、消炎治疗，局部外涂抗菌素药膏，口服抗菌素，消炎后必要时手术切除表皮囊肿；3、淋巴结炎：如果位置比较深也可能是腋窝部位的淋巴结炎症，常由于周围某一部位的感染，而导致腋窝部位的淋巴结感染性炎症，可以表现淋巴结肿大伴有疼痛。