发布时间:2021-04-08
毛滢副主任医师
北京医院妇产科
怀孕期间流血有很多的可能性,具体如下:1、早孕期间即怀孕十二周以内的阴道出血,与先兆流产或者自然流产、难免流产有关。先兆流产一般会出现下腹部隐痛,伴有阴道少量出血,超声检查可以看到宫内妊娠囊发育正常,从而排除宫外孕。先兆流产通过适当休息以及给予黄体酮来保胎,大多数预后良好。难免流产则是胚胎完整流出,出血量从较多到逐渐减少,如果发生宫颈管内的胚胎组织物堵塞,会造成阴道出血量增多,大量出血时需要进行清宫手术;2、怀孕中晚期的阴道出血则与胎盘因素有较大的关系,包括前置胎盘和胎盘早剥。前置胎盘是妊娠中晚期发生无痛性阴道出血的常见原因,即没有腹痛,没有宫缩就出现的阴道出血,往往发生在怀孕晚期。通过超声检查可以看到胎盘位置比较低,甚至在宫颈管的部位,前置胎盘造成的出血需要进行保胎治疗,并且要进行密切观察。胎盘早剥的阴道出血则有子宫的收缩,伴有腹痛,通过超声检查大多数可以发现。
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