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二甲双胍是降餐前还是餐后血糖

发布时间:2021-04-27

曹雪霞副主任医师

首都医科大学宣武医院内分泌科

视频内容

二甲双胍既可以降低空腹血糖,也可以降低餐后血糖,其作用机制为多方面的。二甲双胍的主要作用,是抑制肝脏葡萄糖的输出。在夜间时,如果在睡前加服一次二甲双胍,便可以抑制夜间肝脏葡萄糖的输出,从而降低空腹血糖,因此对空腹血糖有作用。白天进餐时同时服用二甲双胍,会增加肌肉以及肝脏对糖的摄取,从而降低餐后血糖。因此二甲双胍既可以降低空腹,也可以降低餐后血糖,长期服用也可以降低糖化血红蛋白。目前认为二甲双胍是强效的降血糖药物,可以降低1.5%左右的糖化血红蛋白,比其他新型降糖药的作用要强。二甲双胍除了对肝糖的影响,对肌肉以及整个糖代谢的影响,可以起到非常大的作用。二甲双胍还可以改善外周组织的胰岛素敏感性,类似于胰岛素增敏剂的作用,同时还有减轻体重的效果,并且还有利于血糖控制。目前认为二甲双胍还可以降低糖尿病患者的发生心血管事件的几率,以及肿瘤的发生风险。

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