发布时间:2021-08-27
耿小勇主任医师
河北医科大学第三医院心血管内科
患者平时出现心前区刺痛、心脏刺痛的感觉,需及时甄别是否存在相关疾病存在,因为不同人群病因不同。对于年轻女性,尤其是紧张、焦虑情绪波动的情况下,可出现心前区刺痛,是植物神经功能紊乱、心脏神经官能症的表现。大多数人群无需特殊干预,调整紧张、焦虑的情绪,避免压力紧张等应激反应即可,特殊情况下可以酌情给予镇静剂缓解症状。老年人具备相关危险因素的情况下,如高血压、高血糖、高血脂,出现心前区刺痛时应予以重视。此时应排查不典型心绞痛,可查心电图、心脏彩超,必要时行冠脉CT或者冠脉造影,排除冠状动脉狭窄导致心肌缺血而引发的心前区刺痛。心前区刺痛不是心脏病的特征性表现,对于年轻人可以筛查功能性因素,对于老年人应重点筛查器质性心脏病,根据不同人群不同基础状态做出相应的准确诊断,改善患者预后,并给予相应治疗。
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