发布时间:2023-08-09
陈建海主任医师
北京大学人民医院创伤骨科
踝关节炎的治疗包括保守治疗和手术治疗两类。踝关节炎产生的原因是多方面的,很多人是由于以前经常崴脚,踝关节慢性不稳,出现关节软骨的损害,导致关节炎的发生;也有可能是关节内骨折,关节面没有恢复平整,出现创伤性踝关节炎;还有可能是炎症性的关节疾病,如类风湿关节炎也容易引起踝关节的炎症。出现踝关节炎之后,往往会引起疼痛和活动受限、行走困难。一般可以通过以下几种方式进行治疗:一、保守治疗:1、控制体重:减少体重对关节的负担;2、控制每天的活动量:不要经常长距离行走,或者是短时间内比较剧烈地走路或者是运动;3、扶拐行走:在症状严重的时候可以扶拐,减少踝关节的负担;4、佩戴真空靴:通过小腿的负重,来缓解踝关节的负担;5、药物治疗:也可以进行一些药物治疗,包括口服抗炎镇痛药物,扶他林(双氯芬酸钠缓释片)、芬必得(布洛芬缓释胶囊)、塞来昔布胶囊进行抗炎治疗,可以缓解疼痛。也可以口服氨基葡萄糖进行营养关节的治疗;6、功能锻炼:平时在疼痛可以耐受的范围之内,应该进行踝关节被动的屈伸和旋转活动练习,维持踝关节的稳定和活动范围,避免出现关节的僵硬。二、手术治疗:如果经过保守治疗之后,踝关节炎的症状没有减轻,进行性加重,影响日常生活,可以进行踝关节融合手术或者是踝关节置换手术。
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