发布时间:2023-08-25
黄容海主任医师
首都医科大学附属北京地坛医院普外科
有部分肝癌的患者,尤其是晚期肝癌的患者的腿会出现浮肿的症状,部分患者只是足部,部分患者小腿、大腿都出现浮肿。这种情况下,一般是由低蛋白血症和下腔静脉回流受阻引起。1、低蛋白血症:大部分肝癌的患者由于肿瘤生长比较迅速,消耗比较严重,所以对人血当中的白蛋白消耗非常严重,所以导致低蛋白血症。肝癌的患者大部分都合并有肝硬化,也就是都是在肝硬化基础上发生的肝癌,而肝硬化的病人由于蛋白合成能力的下降,加上肝癌对白蛋白的消耗水平增加,使得体内血清当中的白蛋白水平严重低下,经常低于30g。这种情况下,由于蛋白水平太低,血液当中的液体就会从毛细血管当中渗透至皮下,尤其是身体下垂的部位,比如双腿、双脚,就会出现腿的浮肿;2、下腔静脉回流障碍:肝癌的患者通常肝癌增大以后会压迫下腔静脉,由于下腔静脉是从肝后方经过,肝癌压迫下腔静脉以后会导致下腔静脉回流障碍,这样下肢包括腿、脚就容易出现浮肿。
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